三叉神经伤心不堪言,燕郊人医疼痛科

2019-04-22 00:25 来源:未知

原标题:特色疗法|三叉神经痛苦不堪言,中医疗法带你脱离苦海

一个月前,郑州市60多岁的王女士出现了右侧面部疼痛的症状,她以为是牙疼引起的,到附近口腔门诊把疼痛部位的几颗牙齿全拔了。奇怪的是,疼痛并没有缓解,王女士跑了几家诊所才发现,自己竟患上了“天下第一痛——三叉神经痛”,还差点做了开颅手术。

新闻快报 燕郊人民医院疼痛科

三叉神经痛是指三叉神经分布区反复发作的短暂而剧烈的疼痛,多为单侧,以刺痛、放射性、烧灼样抽挚疼痛为主。不发作时,没感觉;发作时,剧痛难忍。反反复复发作疼痛让人痛不欲生,有人称做”不死的癌症”,严重影响患者及家人的生活质量!三叉神经痛号称“天下第一痛”,非常顽固,易诊断,难治疗,很多病人常服用卡马西平等药物对症治疗,开始量小可有效,长期服药、逐渐加量,副作用很大。

为王女士治疗的河南省中医院神经外科主任郑慧军说,如果王女士能早点了解三叉神经痛的发病特点,就不会冤枉这几颗牙齿,白白承受拔牙之痛。

成功治愈81岁三叉神经痛患者

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近日,燕郊人民医院疼痛科收治一名原发性三叉神经疼患者,并由疼痛科专家李春雨主任亲自为病人进行微创手术治疗,术后患者康复,对于治疗效果也是非常满意。

我院针灸一科三叉神经痛特色门诊采用纯中医疗法,因人制宜,辨证施治,方法独特,疗效确切,无副作用。

患者为一老年女性,81岁,于10天前无明显诱因出现右侧面部疼痛,主要位于上颌部,为阵发性电击样疼痛,每次持续1-2分钟,每天持续发作,吃饭、洗脸、说话均诱发疼痛,无明显缓解因素,于当地医院就诊,给予卡马西平口服,症状未见缓解。为求系统治疗,近日来我院疼痛科就诊,门诊以“三叉神经痛”收入院。李主任了解病情后给予明确诊断:“原发性三叉神经痛(右V2、V3)”。建议患者行微创手术治疗缓解疼痛。

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三叉神经痛与牙痛不同,一般有触发点

患者入院完善各项术前检查后,于第二天入介入室,为老人在C型臂下准确定位,给予神经节射频热凝手术,充分发挥了该手术创伤小、安全高、对身体影响小的特点,只用了一根针,花了半个多小时就为老人解决了痛苦,术后患者及家属均非常满意。

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郑慧军主任介绍,三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。发病机制尚未完全明确,目前认为致病原因主要是血管压迫、肿瘤、创伤、口腔外科手术等。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

山西中医学院附属医院门诊九层东南角针灸一科

三叉神经痛虽不致命,但会对患者的生活质量造成严重影响,王女士就诊时,已经被折磨得萎靡不振。郑慧军主任介绍,典型三叉神经痛一般有明显的触发点,在面部某区域有特别的皮肤敏感区,轻微触碰便可发作,说话、刷牙、洗脸、风吹甚至走路都会诱发,疼痛往往骤发、骤停,是一种如闪电样、刀割样、烧灼样、难以忍受的剧烈疼痛,且随着病程不断延长,疼痛加剧,疼痛发作也越发频繁。

燕郊人民医院疼痛科开展的微创手术:三叉神经节射频热凝术治疗技术,是目前国内外公认微创治疗三叉神经痛首选方法。该手术只需经一根细针达颅底三叉神经根部的半月神经节出,可高选择性阻断患者患病分支,使患者即刻解决痛苦。

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可见,典型的三叉神经痛与牙痛区别很大,牙痛一般是持续性的,且无明显诱因。郑慧军主任说,三叉神经痛患者服用卡马西平能有效缓解疼痛,而普通牙痛则无法缓解。

燕郊人民医院疼痛科专家李春雨

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姓名:李春雨

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药物治疗三叉神经痛,要警惕副作用

专业:疼痛科

郑慧军主任介绍,虽然卡马西平等药物可减轻三叉神经痛患者疼痛发作的程度,减少发作次数,但需要长期用药以维持疗效,且随着病程延长,药物需不断加大剂量。许多患者大剂量服药后可出现恶心、眩晕、复视等中枢系统副作用。

职称:副主任医师

王女士因卡马西平的副作用到郑州市某医院就诊,医生建议她做开颅手术,这可把王女士吓坏了。

出诊时间:周一、周二

郑慧军主任介绍,三叉神经痛的治疗主要包括药物治疗、外科手术等,也可合并中医疗法进行联合治疗。传统的开颅手术是治疗三叉神经痛的一种方法,但创伤大、风险大、恢复慢,并且可能给患者带来一系列的后遗症。

专业特长:中国疼痛康复产业技术创新战略联盟项目发展部副主任、北京高新疼痛诊疗产业技术创新战略联盟专家委员会常务委员、首都医科大学宣武医院疼痛科专家。

“目前,我比较推荐的治疗方式是三叉神经痛微球囊压迫术及开颅微血管减压术。较为推荐的治疗方式是三叉神经痛球囊压迫术。”郑慧军主任说,三叉神经痛微球囊压迫术是一种微创治疗方式,不愿接受开颅手术的王女士就是通过这种治疗手术避免了开颅的风险。

从事临床工作30余年,经验丰富、技术精湛,擅长治疗各种类型的颈椎病、腰椎间盘突出症、三叉神经痛等疾病,精通体温电磁波消融、低温等离子、靶点射频热凝术、椎间孔镜、后路镜技术等各种微创介入治疗方法。

注意这些避免三叉神经痛发作

郑慧军主任介绍,微球囊压迫术是近年来治疗三叉神经痛的新手段,其原理在于选择性的损伤了传导痛觉的无髓纤维,同时也可能降低了感觉冲动的传入。患者术后会有一定的感觉减退,但并不严重,且随着时间推移会逐渐改善。

“三叉神经痛微球囊压迫术平均手术时间10~20分钟,避免了开颅手术所具有的虽然不多但是可致残、致死的并发症。”郑慧军主任说,手术在全麻下完成,排除了其他经皮穿刺手术中的疼痛感及精神压力,该方法不易造成角膜感觉丧失,避免了严重角膜炎并发症。尤其是对于三叉神经第一支病变患者优势较为明显,但对疱疹后疼痛效果一般。

郑慧军主任提醒,三叉神经痛患者要注意饮食规律,少吃油腻、刺激性食物,说话、刷牙、洗脸时注意动作轻柔,注意头部保暖,不用太冷、太热的水洗脸,保持精神愉悦,保证充足的睡眠,可预防三叉神经痛发作。

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