厂商要常备不懈了,多地公布重点监察和控制目

2019-04-10 05:19 来源:未知

原标题:近200名医生被警告,高值耗材被重点监控!

2018年5月,北京发布《北京市卫生计生委 北京市中医管理局关于推进和规范卫生计生系统行风建设管理的通知》,要求医疗机构规范医用耗材采购管理工作,建立健全医用耗材采购全周期管理制度。

全国版辅助用药目录没来,最狠药品重点监控管理已经来了。

耗材监控“双十”制度的首份名单曝光,近两百位医生的名字被写入名单,同时,多种高值耗材被重点监控,正面临被停用、限用的风险。国家医保局牵头主管,控耗的直接目的是控费。

2018年7月27日,河南省卫计委发布《关于对全省医疗机构高值医用耗材使用实施“双十”制度管理里的通知》。通知指出将对使用金额排名前10的高值医用耗材品规和使用金额排名前10的医务人员进行监控。销量两次进入前10的高值耗材,有可能会被停用,医生也将被上报到医疗纠风办,在绩效考核、职称聘任、医德医风考评中受到影响。

今天,福建医保局发布通知,就医保重点监控药品管理做出要求。根据通知,月销超500万元药品,不但将成为重点监控对象,还将被勒令降价。

作者 |朱丽娜

2019年4月1日,江苏省卫健委发布重磅文件《关于进一步加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理的意见》

福建省作为医保控费的先锋,在“砍价”、重点监控等方面,一直以雷霆手段闻名业界。这一点在此次通知中,也有充分体现。

来源 | 医学界智库

该文件指出,要根据前一年度本医疗机构高值耗材使用率、使用金额等情况,确定下一年度高值耗材重点管理品种。重点管理品种每个类别不少于3个品种。(重点是单价超过2000元医用耗材和单次手术操作使用同一品种医用耗材累计价格超过2000元的医用耗材)

按照通知要求,抗菌药物、中药注射剂、辅助性药品、营养性药品、无特殊原因使用量快速增长的药品以及其他价格高、用量大的药品,都面临纳入重点监控风险。

耗材监控“双十”制度首份名单曝光!

同时还要定期开展高值耗材临床应用监测与评估。要应用医疗机构信息管理系统,统计本机构百元医疗收入消耗卫生材料金额;统计本机构、科室和医师重点管理的高值耗材品种的使用率、使用金额。重点关注使用量异常增加、使用率连续位居前列的品种,对不合理使用情况及时采取干预措施。

纳入重点监控清单后,药品的采购、使用金额、排名、增长情况,都将受到监测分析。如果整改不力或拒绝整改,还会视情况予以暂停货款支付、暂停挂网、撤销挂网等处理。

“双十”是指使用金额排名前十的高值医用耗材品规和使用金额排名前十的医务人员。这份名单的公布,备受行业关注。

江苏省发布的文件虽然没有明确指出“双十”制度,但其核心要点与河南“双十制”非常相似。我们有理由相信,在各地方不断发布管控高值耗材使用方案的背景下,医疗行业的反腐将从药品不断深入至器械耗材,全国的高值耗材领域将迎来史上最严监管期!

对存在不合理使用的医师和医疗机构予以约谈、通报、暂停医保处方权等处理。

近日,由河南省漯河市卫生计生委员会发布《关于12家城市公立医院2018年6-7月高值医用耗材双十排名情况的通知》,曝光了全国首份医院耗材用量连续两个月排名前十的名单,以及耗材使用量大的医务人员。

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虽然2019年刚刚开始,医保控费压力却已经显现。此前江西已经发布了首个省级重点监控目录,此后赣州、九江等城市,以及部分大医院的重点监控目录或管理办法也已流出。

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为什么要“重点关注使用量异常”?

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《通知》称,监控名单是根据河南省卫计委相关文件,结合漯河市实际情况制定了30种高值医用耗材重点监控目录。

为什么要“监管使用金额排名靠前的医务人员”?

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《通知》中要求,对两次进入高值医用耗材不合理使用名单的医务人员要进行约谈通报,并于个人绩效考核、职称聘任和医德医风考评等挂钩;而对两次进入“双十”名单的高值医用耗材、经高值医用耗材管理专业委员会认定不合理使用品规,应对使用科室主要负责人进行约谈,视情况分别给予限用、使用等处理。

其本质是在打击耗材购销领域的不正之风,也即器械企业的回扣销售乱象。

可以看到,福建省的方案,以发货金额等作为主要标准,无疑是其中最为直接,也是对企业影响最大的。以此为开端,分析人士认为,新一轮重点监控,将在全国推开,大批药品,不止辅助用药,抗菌药等易滥用药品,也都将受到冲击。

“赛柏蓝器械”报道称,该市12家城市公立医院,各自都列了6月和7月进入“双十”的名单,下一步,医院要依据名单开始自查核实,之后进入医务人员约谈和相关耗材后续停用、限用等环节。

中国大概有4千亿的器械和耗材市场,而其中多数耗材企业是比较小和乱的。这些耗材大部分的销售仍然是以地面渠道配合高额回扣为主,基本上以代理商为核心,连自营销售队伍都都少。高值耗材“双十”制度的目的在于切断器械耗材代理商与医院、医务人员的回扣通道,这将对整个器械产业的工业商业带来天翻地覆的变化:对高使用量的耗材和医生进行监管,那就代表不能再用大额回扣来销售。

六大标准,月发货金额高的药品将遭监控

业内人士认为,继对药品与医院的严格监控,河南开始拿高值耗材开刀,进行医疗控费。

但没有回扣怎么卖产品?

福建已有明确的界定标准,确定哪些药品是重点监控品种。

“双十”制度落地多省,耗材控费再升级!

对于从来都只会带金销售的器械代理商和工业厂商来说,“双十”制度是致命的,没有回扣他们根本不会卖东西。

根据通知,六种情形药品纳入评估范围:

医用耗材专项整治早已进入医改实践,而广西梧州是最早落地耗材监控的地区。

有人问,那器械可以做学术营销吗?我的回答是,可以,但大多数中小代理商并没有这个能力。器械耗材规模企业的动向才是市场改革的核心。有眼见的器械企业,在下一轮洗牌和到来之前就应该未雨绸缪,进行学术营销的布局,而不是依靠旗下各个中小代理商苟延残喘的过一天算一天。

月均发货金额超过500万元的药品(按全省数据统计,下同);

早在今年3月6日,广西梧州市卫计委发布一则《关于做好医疗机构重点监控药品和高值医用耗材管理的通知》。

对于想做全国市场和行业领头羊的规模器械耗材企业,必须要在学术推广上进行纵深和长期的布局,并及时开展数字营销,这可以协助企业广覆盖地推广市场、帮助代理商更好地完成市场推广和学术覆盖任务。数字营销能够帮助企业触达地面部队触达不到的地面资源,对品牌进行强化,并且在线上跟医生进行有效的互动,深刻地传递治疗领域的最新学术信息以及企业产品的特色与价值。

月均发货金额排名前20名的药品;

《通知》可以解读为,对辅助用药和高值医用耗材的使用进行重点监控,医院每月一报,这一工作与医院院长的“政绩”直接挂钩,医院控耗不力,院长甚至要被免职。

这是一种合规又低风险的营销方式,能够降低高值耗材产品和相关医生被监管的可能性,又能通过学术的方式进行产品推广,一举两得!

月均发货金额超过200万,且环比增长30%以上的药品;

5月30日,河南省卫计委印发的文件,将全省耗材控费再升级。

附《关于进一步加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理的意见》全文

非疾病治疗必需、临床疗效证据不充分、未获得权威疾病诊疗指南推荐或未纳入临床路径表单、不具备药物经济学优势的药品;

《通知》规定,各医疗机构均要建立完善高值医用耗材使用“双十”制度,成立高值医用耗材管理专业委员会,建立相应的评价体系,提出信息公开、数据管理、奖惩措施、督导检查等具体举措。

关于进一步加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理的意见(苏卫医政〔2019〕24号)

通过履约监测、医保稽核监管、举报投诉发现存在销售、使用异常的药品;

其中明确,三级医疗机构每月做一次统计和评价,三级以下医疗机构原则上最少每季度进行一次。

各设区市及昆山、泰兴、沭阳县卫生健康委,省属省管各医疗机构:

需要纳入重点监控的其他药品。

其中对不合理耗材使用的惩罚干预堪称严格:

为进一步加强高值医用耗材(以下简称“高值耗材”)临床应用管理,促进高值耗材科学、规范、合理使用,切实减轻病人看病就医负担,维护人民群众的健康权益,现对进一步加强医疗机构高值耗材临床应用管理提出如下意见:

原则上国家带量采购药品在采购周期内不纳入重点监控范围。

(一)对两次进入高值医用耗材不合理使用名单的医务人员要进行约谈或通报,并与个人的绩效考核、职称聘任和医德医风考评等挂钩;

(二)对两次进入 “双十”名单的高值医用耗材、经高值医用耗材管理专业委员会认定不合理使用品规,应对使用科室主要负责人进行约谈,视情况分别给予限用、停用等处理。

一、指导思想

可以看到,辅助用药,仍是重点监控目录的主要目标。去年12月,国家卫健委发布通知,提出建立全国辅助用药目录以来,业界对于辅助用药的界定范围,如何避免伤及无辜,有较为广泛的讨论。此后,有消息称,重点监控将取代辅助用药目录发挥效力。

耗材控费的“双十”制度不止在河南,聚焦不合理使用高值医用耗材使用的行动,已落地多省。

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心,贯彻落实深化医药卫生体制改革的工作要求,坚持问题导向,严守质量底线,按照“健全机制、科学规范、持续改进”的工作思路,加强对高值耗材临床应用遴选、采购、储存、使用、监测、评价、监督全过程的闭环管理,促进临床科学、合理使用高值耗材,为患者提供安全有效、方便可及、价格合理的医疗服务。

从通知内容看,福建省对于重点监控对象的界定标准中,销售金额高占据较大权重。

重庆市卫计委印发《全市医疗系统民生监督暨过度诊疗专项整治行动方案》,重庆也是继广西梧州、河南等地后,又一个发布正式文件重点监控高值耗材使用情况的地区。

二、工作目标

根据通知中,关于重点监控药品清单制定的规定,福建省药采中心会同省省医保中心在对福建省药械采购平台交易数据、药物作用机理与临床应用、日常履约监测、医保稽核监管、举报投诉情况等进行综合分析基础上,进行评估,提出拟纳入清单,报省医保局确定。

此专项行动中,重庆将重点检查不合理使用高耗材问题;医疗机构要选择不少于5种本单位用量靠前的医用高值耗材和医用辅助性耗材,进行跟踪分析和监管。均与医生的执业、晋升等挂钩,严重者将被点名通报。

2019年,建立健全医疗机构高值耗材临床应用管理组织体系,完善管理制度,实现责任明确、流程规范、措施有效、监管严格。

而属于抗菌药物、中药注射剂、辅助性药品、营养性药品、无特殊原因使用量快速增长的药品以及其他价格高、用量大的药品,将是重点关注对象。

该政策虽未冠以“双十”,却与河南、广西梧州的高值医用耗材“双十”制度极度相似。

到2020年底,初步形成合法合规、运转高效、风险可控、问责严格的医疗机构高值耗材管理机制。

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洛阳市卫计委也印发《关于对全市医疗机构高值医用耗材使用实施“双十”制度管理的通知》,决定从2018年8月1日起,对全市各医疗机构高值医用耗材使用实施“双十”制度管理。

三、管理范围

采购配合,大批药品或遭遇量价双重打击

至此,高值耗材监控已在多地落地,而这一政策也符合两年间九部委的联发通知,由此开始医用耗材专项整治风潮。

全省各级各类医疗机构,重点是二级以上公立医院。

纳入重点监控后,相应品种,不仅在使用上会受到限制,价格也要下调。

控耗即控费,国家医保局怎么管?

本通知所称高值耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、生产使用必须严格控制、价格相对较高的消耗型医疗器械,主要包括血管介入类、非血管介入类、电生理类、起搏器类、骨科、神经外科、普外科、心胸外科、眼科、口腔科、体外循环及血液净化等类别的植入、置入类高值耗材。重点是单个医用耗材价格超过2000元,以及单次手术操作使用同一品种医用耗材累计价格超过2000元的医用耗材。

针对重点监控药品的管理,福建医保局在通知中明确,将建立采购使用异常预警机制,按月对纳入重点监控清单的药品采购、使用金额、排名、增长情况等进行监测分析。

控耗的直接目的,是为了控费。这一责任落在国家医保局肩头。

四、组织管理

在此基础上形成一系列处罚措施:

正如三定方案所写,在医用耗材领域,国家医保局负责组织医用耗材的医保目录和支付标准;制定医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导医用耗材招标采购平台建设。

省卫生健康委、省中医药管理局负责全省医疗机构高值耗材临床应用管理,指导各地加强高值耗材临床应用管理,并组织开展督导检查。

对于纳入重点监控清单的药品存在采购使用异常情形的,由省药采中心、各级医保部门通知生产、配送企业做出情况说明,进行约谈督促整改。

可理解为,落地高值耗材监控政策,有两点重点内容,一是东西部的地域差别导致的高值耗材价格差异,二是医院的耗材信息化平台建设。

县级以上卫生健康行政部门负责制定本行政区域内医疗机构高值耗材临床应用管理具体实施方案,负责本行政区域内医疗机构高值耗材临床应用管理,并组织开展监测和督导检查。

对使用占比较高的医疗机构进行使用异常预警通报。对月发货金额超过500万元的,责成生产企业从次月起按照原福建省医疗保障管理委员会办公室《关于开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购工作的通知》(闽医保办〔2017〕16号)规定调低挂网价,并相应调整最高销售限价及医保支付标准,调低的挂网价不再回调。

前者是一个采购难题,后者则是医院对耗材的管理难题。

各级各类医疗机构对本机构高值耗材应用和管理承担主体责任,应当全面加强管理,制定本机构高值耗材应用管理制度,规范医务人员诊疗行为。医疗机构主要负责人是本机构高值耗材临床应用管理的第一责任人。

生产、配送企业对纳入重点监控清单的药品采购使用异常整改不力或拒绝整改的,视情予以暂停相关药品货款支付、暂停挂网、撤销挂网等处理。

国家医改层面对医用耗材管理的重视,亦有迹可循。

五、重点任务

对纳入清单管理的药品加强医保稽核监管,稽核中发现存在使用不合理情况,按有关规定和医疗服务协议从严处理。对存在不合理用药情形的医师和医疗机构予以约谈、通报、暂停医保处方权等处理。

2018年8月15日,九部委再次联发整治要点,强调“规范药品耗材产销用行为,健全供应保障体系”,提出要继续做好医用耗材专项治理,持续强化医保资金合理使用。

建立健全医疗机构内部管理体系。医疗机构要将高值耗材临床应用管理作为医院管理的重要内容,二级以上医疗机构应当成立高值耗材临床应用管理委员会,其他医疗机构应当成立高值耗材管理组织,由相关临床科室、药学、护理、医技科室以及医院感染管理、医用耗材管理、医务管理、财务审计、医保管理、信息管理、纪检监察、行风管理等部门组成,分工合作,各司其职,医疗机构主要负责人承担本机构高值耗材管理的第一责任;临床科室应当建立高值耗材应用管理小组,由科主任任组长。医疗机构高值耗材管理组织的主要职责有:贯彻执行医疗卫生机构医用耗材管理有关法律法规和政策,制定、审核本机构高值耗材管理工作规章制度并监督实施;建立高值耗材遴选制度,在临床科室申报的基础上遴选确定本机构高值耗材使用目录并组织采购;监督、分析、评估本机构高值耗材使用情况,包括不合理使用预警、重点耗材分析、质量安全不良事件报告等,指导临床合理使用高值耗材;对医务人员和患者开展高值耗材相关法律法规和政策文件的教育培训和宣传。

根据通知,重点监控药品清单实行动态管理,原则上每半年调整一次。

相比于2017年发布的整治通知,其职能分工明确为国家医保局。

严格高值耗材遴选和采购。各公立医疗机构要严格执行国家和省高值耗材集中采购有关规定,通过采购平台采购中标的高值耗材。各级各类医疗机构应当按照安全、有效和适宜的原则,遴选本机构高值耗材,报高值耗材管理组织批准,建立供应目录,并定期调整,实行动态管理。对于临时性采购供应目录之外高值耗材的,需经高值耗材管理组织批准后方可实施,对重复多次使用的高值耗材,应按照程序及时纳入目录管理。遇有突发公共卫生事件等需要使用相应高值耗材时,可不受目录限制及临时采购的限制,但需在事后5个工作日内向本医疗机构高值耗材管理组织报备。鼓励紧密型医联体内试行高值耗材集中遴选和采购。

这也意味着,任何满足月均发货金额靠前,达到500万元以上,或者环比增长过快等条件的药品,都有可能通过动态调整进入重点监控目录,进而遭到销售、使用,以及价格上的多重限制。

五天后,国务院部署下半年医改50项重点工作中,医保局的分工包括“降低药品、医用耗材等费用腾出空间”,“制定治理高值医用耗材和过度医疗检查的改革方案”,均清晰指向了国家医保局将牵头。

加强医疗机构内储存环节管理。医疗机构高值耗材管理部门负责高值耗材的验收、存储及发放工作,加强二级库管理,完善入库、领用、使用登记,保证高值耗材全过程信息的可追溯性。验收人员应对高值耗材数量、质量、有效期等情况进行查验,验收合格后方可入库,并将查验记录保存至使用终止后2年,未使用的高值耗材查验记录应保存至规定使用期限结束后2年,已使用的植入性高值耗材查验记录应永久保存。建立高值耗材存储制度,配备相应的库房与设施设备,定期对库存高值耗材进行养护和质量检查,确保高值耗材安全有效存储。建立完善高值耗材出库管理制度,对出库的高值耗材进行核对,确保发放准确,产品合格和安全,并按照剩余有效期由短至长顺序发放,严禁发放使用过期高值耗材。

数据显示,因为不合理用药,医保基金每年要浪费数千亿元,其中绝大部分用于辅助用药。而在近年来重点监控制度逐渐建立的基础上,相关药品的销量已经受到影响。

国家医保局的各地调研亦动作频频。

加强申领和临床使用管理。医疗机构应当根据医疗服务范围和医疗技术能力,按照《江苏省手术分级管理规范》,明确各级医师手术及诊疗操作资质;执行手术和诊疗操作的医师必须具有相关资质并经高值耗材临床应用知识培训合格后,方能使用该类高值耗材。高值耗材由临床科室或部门根据需要向高值耗材管理部门申领使用,并与发放人共同确认出库耗材信息。高值耗材在遴选和采购前如需试用,应当由使用科室或部门组织必要性、可行性及安全保障措施论证,并向高值耗材管理部门备案。

可以看到,受到重点监控影响,天目药业、振东制药、龙津药业等大批医药上市公司,2018年利润降幅惊人。其中天目药业、振东制药的利润降幅超过100%。

8月10日,国家医疗保障局医保组牵头人熊先军,到陕西省人民医院调研高值医用耗材管理工作并召开座谈会。

医疗机构应当按照国家有关规范、指南,将高值耗材使用与单病种管理、临床路径管理、支付管理、绩效管理等工作相结合,遵循安全、有效、经济的原则合理使用高值耗材。要根据前一年度本医疗机构高值耗材使用率、使用金额等情况,确定下一年度高值耗材重点管理品种。重点管理品种应至少涵盖前文所述需主要管理的各类别高值耗材,每个类别不少于3个品种。医疗机构要建立高值耗材使用登记,记录高值耗材信息、患者信息以及诊疗信息,由手术医生签字确认,保证耗材可溯源、可追踪。

结合今年1月国办发布的三级公立医院绩效指标中,已增加辅助用药收入占比(辅助用药收入/药品总收入×100%),以及国家卫健委“限抗”升级等政策,业界分析,2019年抗菌药、辅助用药、营养药等大批曾经创造过辉煌的“神药”,都将进一步受到冲击。

医院官网发布的公开信息显示,座谈会上熊先军提出调研目的,是要从国家层面出台相关政策,提出高值医用耗材管理改革方案,控制药品、耗材费用,充分体现医生劳动价值。调研医院控费好的做法,同时了解国家政策上存在的问题。

各级医师要认真执行疾病诊疗常规,严格手术指征和高值耗材应用适应症,使用前与患者签署《知情同意书》,除紧急抢救治疗外,要具体说明使用的产品名称、规格、型号、生产企业和金额。医师应认真记录手术操作过程,详细记录病变部位、使用高值耗材的名称、规格、型号和数量,并将使用的高值耗材产品条形码粘贴在住院病历和耗材使用登记单中。做到《知情同意书》、手术操作记录和耗材使用登记单上的耗材使用信息一致。

随后的9月5日,国家医保局副局长李滔赴北京积水潭医院调研高值医用耗材管理与使用情况。9月11日,胡静林赴阜外医院调研高值医用耗材管理工作。

定期开展高值耗材临床应用监测与评估。医务部门负责本机构高值耗材监测与评价工作,要把高值耗材临床使用情况纳入医疗机构质量控制体系,加强高值耗材质量控制,建立高值耗材使用质量安全报告、不良反应监测、重点监控、超常预警和评价制度,对高值耗材临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析和评价,对临床医师高值耗材使用行为进行点评和干预。要应用医疗机构信息管理系统,统计本机构百元医疗收入消耗卫生材料金额;统计本机构、科室和医师重点管理的高值耗材品种的使用率、使用金额。对本机构和临床科室高值耗材使用趋势进行分析,根据工作情况,确定符合科室实际的高值耗材使用金额数,重点关注使用量异常增加、使用率连续位居前列的品种,对不合理使用情况及时采取干预措施。

这些调研动向,均指向一些政策信号——即管控高值耗材,国家层面将出台相关政策,牵头的将是国家医保局。而国家医保局也会从高值耗材开刀,管理医用耗材领域。

加强高值耗材临床应用信息化管理。医疗机构应建立高值耗材信息管理制度,建设管理信息系统,并与电子病历等相关业务系统对接,实现重要监测与管理数据向省、市医疗服务综合监管平台实时上传,充分运用信息化手段促进高值耗材临床合理应用。医疗机构高值耗材管理信息系统功能应包括高值耗材遴选、采购管理;验收入库和院内统一标识码存储管理;耗材一、二级库入出库和申请领用登记管理;医师高值耗材使用权限和高值耗材出库人员资格管理;高值耗材质量安全报告、不良事件监测、使用金额、使用率等统计分析;高值耗材临床应用动态监测、点评评估和超常预警等功能。医疗机构应落实网络信息与数据安全责任,严禁开展商业目的的高值耗材相关信息统计,或为医用耗材营销人员统计提供便利。

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推动高值耗材信息公开。各级公立医疗机构要将高值耗材价格、总体用量、各科耗占比纳入院务公开范围;主动向患者提供包括耗材名称、品规和收费价格等详细内容的费用清单,并提供所用耗材信息的查询渠道,提高医疗费用透明度。禁止生产企业向临床科室直接配送高值耗材。

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建立高值耗材临床应用督导制度。医疗机构高值耗材管理应当严格落实卫生领域行风管理有关规定,加强警示教育,做到廉洁购用。医疗机构应向全院公示合理使用高值耗材的科室和医师名单,通报不合理使用的科室和医师,对存在明显不合理使用情况的科室负责人进行诫勉谈话,并通过信息系统向所属卫生健康行政部门报送本机构高值耗材临床使用量、使用金额、百元医疗收入消耗卫生材料及相关数据信息;各级卫生健康行政部门应建立医疗机构高值耗材督查和通报制度,对存在明显不合理使用情况的医疗机构,应对医疗机构第一责任人进行诫勉谈话。

严肃查处高值耗材不合理使用情况。卫生健康行政部门、中医药主管部门应当加强对医疗机构高值耗材管理工作的指导与管理,定期进行监督检查。对存在高值耗材临床不合理应用问题的医师,行政部门和医疗机构视情节依法依规予以通报批评、暂停或取消手术权、医师定期考核不合格、吊销《医师执业证书》等处理;涉嫌犯罪的,依法移交司法部门处理。对于存在高值耗材临床不合理应用问题的科室,医疗机构视情节予以通报批评、限期整改等处理,情节严重的,撤销科室主任行政职务。对于存在高值耗材临床不合理应用问题的医疗机构,行政部门应当视情节予以通报批评、限期整改等处理,问题严重的,追究医疗机构负责人责任。

六、工作要求

提高认识,加强领导。加强高值耗材临床应用管理工作是深化医改的重要内容,是更好满足人民健康需求的重要举措,各地各医疗机构要统一思想,以高度的政治责任感和历史使命感,做好高值耗材管理各项工作任务,促进临床合理使用高值耗材。

突出重点,务求实效。各级卫生健康行政部门要细化工作要求,明确组织分工、工作安排、工作重点,指导医疗机构落实各项工作内容。各级卫生健康行政部门和医疗机构要结合本地区、本机构高值耗材临床应用管理实际情况,认真剖析当前高值耗材不合理应用的突出问题和重点环节,通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段,集中治理,抓点带面,点面结合,逐层突破,确保取得实效。

持续改进,长效管理。加强高值耗材临床应用管理,提高合理应用水平是一项长期的工作任务,需要不断改进工作方法,完善管理制度和工作机制。要把医疗机构高值耗材临床应用管理与医院评审评价、重点专科建设等工作相结合,促进医疗机构高值耗材临床应用能力和管理水平的持续改进,保障医疗质量安全。

江苏省卫生健康委员会

2019年3月28日

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