澳门新葡萄京官网中医中的,外感6淫致病

2019-04-26 12:46 来源:未知

中医学认为,任何疾病的发生都具有一定的原因,中医病因学就是关于疾病发生原因的一门学说。在这里,病因指的是由于人体的相对平衡状态受到某种或几种因素的破坏而最终导致疾病的原因。一般说来,导致疾病的原因主要有内外两个方面。

中医把导致疾病的因素分四类:
  • 外因
  • 内因
  • 病理产物
  • 其他病因

外因——即中医中的外感六淫就是风、寒、暑、湿、燥、火;
内因——就是我们的各种情绪:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊;
病理产物——就是痰饮、淤血、结石等;
其他病因——包括外伤、虫兽咬伤以及烧烫伤等。


中医学所论的“正气”内涵相当广泛而丰富,仅就发病机理而言,正气是指人体的形体结构、精微物质及其产生的机能活动、抗病能力、康复能力.以及人体对外界的适应能力、调控能力之总称。

(1)导致疾病的内在原因

一、外感六淫

正气又简称为“正”。中医发病学认为内脏功能正常,正气旺盛,气血充盈病邪难于侵入,疾病无从发生。即使邪气侵袭人体,正气即起来抗邪,若正气强盛。则病邪难于侵入,或侵入后即被正气及时消除,一般不易发病,即使发病也较轻浅易愈。自然界中经常存在着各种各样的致病因素,但并不是所有接触的人都会发病,此即是正能胜邪的结果。当正气不足,或邪气的致病能力超过正气的抗病能力的限度时,邪正之间的力量对比表现为邪盛正衰,正气无力抗邪,感邪后又不能及时驱邪外出,更无力尽快修复病邪对机体造成的损伤,及时调节紊乱的机能活动,于是发生疾病。

当体质良好、保持一种较佳的精神状态、生活习惯比较规律、居住环境较为舒适、饮食合理、营养补充充足、经常进行体育锻炼时,人体的五脏六腑功能就维持一种较好的状态,如气血运行通畅、阴阳协调,人体内的正气比较旺盛,这样,身体就等于给自己铸造了一个铜墙铁壁,外邪很难侵入人体内部;相反,如果体质虚弱、精神萎靡不振、生活散漫、饮食不佳、营养缺乏时,人体内五脏六腑的功能就有可能发生紊乱,气血运行受阻,正气也会虚弱,此时人体抵御外邪的能力会下降,外邪很容易侵入人体,对人体造成伤害。

外感六淫致病有一些共同的特点:
  1. 外感性是指外界的邪气通过人的体表、口鼻来侵入人体从而致病。
  • 季节性是指常常在一定时间段发病。
  • 地区性是指与人居住的地区和环境关系密切。
  • 相兼性是指外感六淫在侵入人们时还会强强联手,几种同时侵入。
  • 转化性是指六淫在一定条件下相互转化。

六淫——即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
——有太过、浸淫之意,引申为不正、异常。

中医学十分重视正气在发病中的主导地位。认为“风雨寒热不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形”而发病,这就突出了正气的弛弱在发病中起着主导作用。致病邪气是无处不在的,只要人体的正气充足,纵然有邪气的存在,也是不能伤人发病的,只有在正气不足,防御能力下降,或者邪气致病能力超过正气的抗御能力时,外邪才会乘虚侵袭而发病。因此说“邪之所凑,其气必虚”。

(2)导致疾病的外在原因

二、六淫与六气

六淫与六气既有联系,又有区别。
正常情况下,风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化
——称为“六气”

六气的不断运动变化,决定了一年四季气候的不同,
春风、夏暑(火)、秋燥、冬寒、长夏湿

  • 机体通过自身的调节,对六气有一定的适应能力,一般不会使人体发病。
  • 当气候变化异常,超过了一定限度,
    如六气的太过或不及,非其时而有其气
    (如春天应温而反寒,秋天应凉而反热等),
    以及气候变化过于急骤(如暴冷、暴热等),
    机体不能适应,可导致疾病的发生;
  • 或当人体的正气不足,抵抗力下降时,
    风、寒、暑、湿、燥、火乘虚而入,导致人体发生疾病,
    这种情况下的六气,便称为“六淫”。
  • 由于六淫是不正之气,所以又称为“六邪”。
    因此,是六气还是六淫,主要与机体是否发病有关。

邪气简称为“邪”,又称为“虚邪”、病邪等,是对一切致病因素的统称。中医学中的邪气,包括外感六淫、疫疠,内伤七情、饮食、劳逸,以及外伤、虫兽伤等。邪气是发病的重要因素,在一定的条件下,甚至可能起主导作用。

邪气入侵是导致人体发生病变的外部原因,邪气指的是导致疾病的各种因素,在一般情况下,当人体内正气旺盛时,邪气往往会退避三舍,束手无策;当人体正气虚弱时,邪气才会乘虚而人,引发疾病。但是,也不排除“势力强大”的邪气侵入正气旺盛的人体内,例如瘟疫、外伤等,这甚致病因素往往不是人所能够控制的,即使正气非常旺盛,也往往无法抵御其伤害。

三、六淫之邪的致病特点

  1. 外感性六淫为病,多侵犯肌表,或从口、鼻而入,
    故又有“外感六淫”之称。
    所致疾病,统称为外感病。

  2. 季节性六淫致病常有明显的季节性。
    如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病等。
    但是,也有一个季节可有多种邪气致病。

  3. 地域性六淫致病常与生活地区和环境密切相关。
    如西北高原地区多寒病、燥病;
    久居潮湿环境多湿病;
    高温环境作业多易患火热燥病等。

  4. 单一性与相兼性六淫邪气既可单独侵袭人体发病,
    如寒邪直中脏腑而致泄泻;
    又可两种以上相兼同时侵犯人体而致病,
    如风热感冒,寒湿困脾、风寒湿痹等。

  5. 转化性六淫不仅可以相互影响,
    而且在一定条件下,其病理性质可发生转化,
    如寒邪可郁而化热,暑湿日久可以化燥伤阴,
    六淫之邪皆可从热化火等。
    这种转化与机体的体质密切相关。

祖国医学在治疗疾病时所应用的法则有汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法,概括为扶正与祛邪两大法则。疾病的发生与正气的虚弱有着密切的关系,扶正不能忽视祛邪,因为祛邪能消除致病因素,故前人有“正足邪自去”,“邪去正自安”之说。

(3)病因学说的具体内容

四、临床上有些疾病,并不是外感,

而是因脏腑功能失调产生的病理反映,
出现类似风、寒、湿、燥、火特征的证候,
称为内风、内寒、内湿、内燥、内火,合称为“内生五邪”。

暑病只有外感,没有内生。
内生五邪与外感六淫常相互影响,
致病表现有相似之处,故在外感六淫中作简要介绍。

具体说来,病因学说主要包括六淫、七情、饮食劳疲、痰饮瘀血、外伤等。有人还根据致病因素的性质和发病特点,把病因分为两类或者三类,病因两类说把病因分为阴阳两类,认为风雨寒暑属于阳,饮食起居属于阴;病因三类说把病因分为外因、内因、不内外因三类,其中,六淫属于外因,情志属于内因,外伤、饮食、劳倦属于不内外因。

五、六淫

六淫就是风、寒、暑、湿、燥、火六种致病因素。
六淫病邪均由外而入,多与季节气候、居住环境有关。
如春季多风病、冬季多寒病,秋季多燥病,夏季及高温作业中暑、居住潮湿易感湿邪等。

六淫可单独作用机体而致病,也可二、三种邪气同时侵袭人体致病,
如风寒感冒、风热感冒,湿热黄疸,风寒湿痹等,且可互相转化,
如风寒不解入里化热;热邪不解耗伤津液可化燥;热极生风等。

中医除指六淫为病因外,
也将六气的特征与该病症状联系起来认识而形成病证名称,
即风证、寒证、湿证、火证、燥证……等.
这些病证与六淫有一定的因果关系,如风邪侵袭引起外感风寒,
但有的并不要外感疾病而有类似风寒湿燥火的证候,
如风疹块,临床表现起病急,消退快、瘙痒等,
与风的“善行而数变”的特点相似,一般多认为是由风邪所致,
由于脏腑阴阳气血功能失调
也可产生与外感六淫所具有的某些类似的性质和证候特点,
中医为区别外感六淫称之为内风、内寒、内燥、内火、内湿等。

六、外感六淫致病因素的特点

以下所讨论的以外感六淫为主,包括致病因素的特点和与病因相关的证候。

六淫:病因病理学名词,风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪的合称。
六气太过、不及或不应时,
影响到人体的调节适应机能及病原体的孳生传播,成为致病的邪气,
属于外感病(包括一些流行性病和传染病)的病因。

六淫致病,自外而入,称为外因。
《三因极一病证方论》:
“然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因。”

中医学认为在外感六淫邪气当中,风为六淫之首。
也就是说风邪为六淫邪气的主要致病因素。
这是为什么呢?
——因为风为阳邪,善动而不居,具有升发、向上、向外的特性,
其性开泄,易使人体皮肤腠理疏松开张而津气外泄,
进而使人体的防护功能减弱,外邪乘虚而入。

所以寒、湿、燥、热等外邪,多依附于风邪而侵犯人体,
如外感风寒、风热、风湿等。

风为百病之长,它常为外邪致病的先导,多兼其它邪气同病。
平时常把六淫邪气引起的外感病,叫作伤风或冒风。

因此,为了抵御和避免风邪的侵袭,
需要加强卫表的能力,使人体自身皮肤腠理固密以御风邪的侵袭。

  • 例如经常参加室外锻炼;
  • 老年人、体质较差的人员在季节转换、气候变化较大的情况下,
    要注意随时增减衣服;
  • 注意合理的饮食,纠正偏食、挑食的毛病;
  • 起居作息要有规律等等都是加强卫外能力的好办法。

此外,风邪善行而数变“善行”,
——是指风邪致病,具有病位游移,行无定处的特性。
“数变”,是指风邪致病,具有变幻无常和发病迅速的特点。
如风疹块(寻麻疹)就有皮肤成片肿胀瘙痒,发无定处,此起彼伏的特点。
一般发病多急,传变也较快。
风邪常伤及人体的上部(即头面)、阳经和肌表,
使皮毛腠理疏松张开,津气外泄,常出现头痛、汗出、恶风等症状。

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