中医养生的整体观念,药物贴敷的中医理论原理

2019-04-16 16:26 来源:未知

中医认为,人体是一个相互联系的整体,身体的各个部分和器官也不是孤立的,是相互联系在一起的,所以在治疗疾病方面也要有整体观念,不能只见局部,不见整体;也不能只见整体,不见局部。中医治疗疾病的整体观念原则,具体应用时主要体现在诊断、药方和剂量三个方面,它要求这三个方面都要坚持整体观念,具体来说:

1.整体观念的指导作用

中医药学从原始社会产生以来,发展到秦汉时期,有了很大的变化,可以说有了质的飞跃。一些中医药学家在前人不断的医药实践和经验积累的基础上,进行了医药理论的总结,涌现出了一大批医学著作。其中,最有代表性的也是最早的两部中医学著作是《黄帝内经》和《神农本草经》。这两部书的出现各自具有独特的意义,前者是中医学理论体系初步形成的标志,后者是我国药物学第一次系统的总结。

(1)诊断上的整体观念。中医认为人体是一个完整的、相互联系的整体。身体的某处发生病痛,不能简单地就事论事,只检查疼痛的部位。对身体的其他部位也要做详细的检查,此处的病痛可能是别的部位的病变所致。比如各种体表的组织器官的病变可能是体内脏腑发生病变导致的。另外,也不能只对全身进行检查,而不检查发生病变的部位,这样做也是十分不科学的。总之,中医对疾病的诊断是既关注整体也兼顾局部。

整体观念就是人体的统一性、完整性及其与自然界的相互关系。整体观念贯穿于中医生理、病理、辨证治疗整个过程之中,中医学认为,人体是以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官九窍、四肢百骸等全身组织联系成有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成机体的机能活动,人体在结构上是一个不可分割的整体,在功能上是相互协调、相互为用的,并且和外界自然环境关系密切,自然环境影响改变着人体变化,人体适应不断改变的自然环境,二者协调平和,机体机能旺盛,生命力强,这种机体自身整体性和内外环境的统一性,不仅体现在人体生理、病理相互联系上,也体现在根据其内在的联系而指导疾病的治疗上,治法上的内病外治,即是此理。在整体观念及辨证论治指导下,通过外界刺激而调节机体内部病变之法。药物贴敷遵循内病外治之理法,人体之脏腑在内,骨骼肌肉和毛窍在外,经络腧穴系统遍布于全身,使之相互联系,其治疗作用:一是贴敷的药物能通过肌肤、孔窍、腧穴等处深入腠理,由经络直达全身脏腑组织器官,而发挥治疗作用,即人与自然内外环境的统一性;二是通过药物刺激腧穴,激发经气,疏理经络,调复阴阳,同时通过敷药、经络腧穴的协同作用,激发人体机能,滋生正气,增强脏腑组织功能,以纠偏扶正祛邪,这是人体整体调理作用的结果,综上可知药物贴敷的治疗作用是药物作用、经络腧穴作用、机体自身整体调理作用的统一,最为适合以多系统、多器官、多层次发病为特点的风湿免疫疾病的预防和治疗。

1.《黄帝内经》及其影响

(2)药方上的整体观念。中医的整体观念对开出的药方具有指导意义,中医的药方特别重视主药和辅药的组合。中医在开药方时,既对主要病症开出药方,还兼顾到了次要疾病,并针对它开出药方;另外,还注意到每种药物的毒性和副作用,一般采用相制性配伍方法。

2.药物贴敷的经络系统作用

《黄帝内经》是中医学最为经典的著作,主要内容是由黄帝和岐伯一问一答的形式组成的;同时,它也是我国现存的最早的医学理论性著作,成书于战国至秦汉时期。自从成书以来,一直指导着中医学的发展,是后来的中医学者不可不看的中医经典。

(3)剂量上的整体观念。中医在药物的用量方面也坚持整体的观念,不是片面强调疾病的需要,还注意到对整个身体的虚实所产生的影响。比如一些慢性疾病,只能用小剂量的药物来慢慢治疗,不能过分求快而增加药物的用量,这样可能会适得其反,不仅不能更快地治愈疾病,可能还会加重患者的病情,更有甚者,可能还会引起身体别处的不适。

经络系统是人体运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。是一个多形态、多层次、多功能的调控系统,通过良性刺激可使各种层次的生理功能相互激发、相互协调、作用叠加,从而导致生理效应的放大即激发经气作用,维持人体正常的生理机能,足见其在人体组织结构和功能上的重要性。经络系统不但是人体正常生理活动的重要枢纽,也是病邪传变的重要介质。经络系统在生理病理联系上都起着重要的作用,因此中医认为其在疾病的发生、发展与转归上具有十分重要的意义。邪气可由皮部腧穴而入并传变致病,治疗上亦可以如此,药物贴敷通过药物对皮肤腧穴的刺激,激发经气,使药气、经气速达皮部、经筋、络脉、经别、经脉并感传至人体所有脏腑组织器官,发挥经络系统整体调节作用,快速而全面的调理人体脏腑组织器官功能,滋生气血、疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳,以恢复机体功能,达到治疗疾病的目的。

《黄帝内经》全书共分为两部分,即《素问》和《灵枢》。这两部分都强调人体和外界的整体观念,运用阴阳五行学说,阐明了辨证论治的原理,内容十分丰富。具体来说,《黄帝内经》包括以下内容:

3.药物贴敷的腧穴特殊作用机理

(1)强阔整体。整体观念是中医学理论的特点之一,《黄帝内经》强调的“整体”既包括人体和外界条件的整体性,还包括人体自身的整体性。首先,人和外界条件是一个统一的整体,《黄帝内经》认为“人与天地相应”,一个地区的地理环境和四季气候的变化会对人的身体状况有所影响,本书还对每个季节易出现哪些病症、各地的流行疾病情况进行了说明。其次,人体自身的各个器官及组成部分也是一个整体,身体的各个部分在生理和经络等方面都相互联系,如果身体的某个器官发生病变肯定会影响到别处,因而对疾病的治疗也要坚持整体观念。

腧穴是人体脏腑经络气血转输出入的特殊部位,穴位循序分布于十四经脉之上,为经气游行出入体表之所在,有其独特的治疗作用,包括治疗腧穴所在部位及邻近部位病变的邻近作用、治疗所在经络循行到达的远隔部位病症的远道作用及机体整体性的调治作用。这表明腧穴不仅是气血输注部位,也是邪气所客之处所,还是防治疾病的刺激点。药物贴敷正是通过药物对腧穴刺激作用以通其经络,调其气血,使阴阳归于平衡,脏腑趋于和调,以达到扶正祛邪的目的。

(2)运用阴阳五行学说。《黄帝内经》在论治疾病时采用的是阴阳五行学说,它认为人体之所以会生病就是因为内部的阴阳两方面失调,所以只要调整阴阳使其达到平衡,疾病就会治愈。此书还用生活中不可缺少的水、火、木、金、土五行来比喻人体的内脏和器官,认为它们之间是相互联系、相生相克的。

4.药物贴敕的药物作用机理

(3)强调脏腑经络。《黄帝内经》认为人体的五脏六腑、十二经脉和奇经八脉,对人体的生理功能和疾病变化有很大的影响,其中五脏六腑是维持人们生命的器官,每条经脉都和某一脏腑相连。

药物进入机体的途径,也是外邪经皮侵入机体的途径,同理贴敷药物亦可通过此途径进入体内发挥药效,可见人体正气亏虚,病邪易侵入机体,所以疾病状态,人体正气虚弱,更有利于贴敷药物进入体内,药物作用于皮肤和腧穴经络,如同内服药物在胃肠内泌别清浊,将药气透过皮肤直到经脉摄于体内,融化于津液之中,具有内外一贯之妙。随其用药,能祛邪,拔毒气而外出,抑邪气以内消;能扶正,通营卫,调升降,理阴阳,安五脏,清泻五郁之气,而资化源。每种中药都有各自的四气五味、升降沉浮和作用归经,通过药物这些特性来祛除病邪,消除病因,纠正阴阳盛衰,恢复脏腑的功能。药物贴敷正是根据药物性质功效,辨证论治,选方用药,使之在病体的相应皮肤穴位进行吸收,进入体液,通过经脉气血输布五脏六腑、四肢九窍筋骨,进而发挥其药理作用。另外,药气能到达一般用药途径所不易到达的部位,并能维持较高浓度,发挥疗效,药气聚于筋骨则治疗筋骨,药气达关节肌肉则治疗关节肌肉,药气聚于脏腑则治疗脏腑,药气所聚,功效所至,病邪所祛。所以非常适合风湿免疫疾病的治疗,特色就是药物不经过体内转化而快速直达病所,即有直接治疗作用又有全身的整体调理作用。

(4)重视社会和精神因素。《黄帝内经》在论述疾病发生的原因时,认为除了自身身体状况和外邪的人侵之外,社会和精神的因素也不可小视。一个人的精神状况和变化对身体健康有很大影晌;社会地位的大起大落,也会引起情绪上的大喜大悲,因而对身体也会造成不良影响。

(5)强调预防、反对迷信。《黄帝内经》中有很多预防疾病的理论,认为在疾病的萌芽状态将其治愈是医术最高超的医生;书中还特别反对鬼神致病和鬼神治病的说法,认为这些说法全都是蛊惑大众。

从以上可以看出此书的巨大成就,正因为此,才对后世产生了深远的影响。我国的中医学以前只是单纯的经验积累,并没有发展到理论阶段,可是《黄帝内经》的出现却打破了这个局面,为中医学理论的发展作出了非常大的贡献。它对后世的影响之深突出表现在以后历代的中医名家都对它特别重视,都曾刻苦钻研过此书,所著的医学著作都受到了此书的影晌,而且还为这些著作提供了理论依据。不仅对国内的医学有如此大的影响,就连世界上其他国家的医学界也纷纷学习此书。

2.《神农本草经》的出现

《神农本草经》是我国现存最早的一部关于药物学的著作,它成书于东汉时期,是经过很多医学家的不断收集资料和整理加工而成的,反映了我国古代医学家的勤劳和智慧,对后世也有很大的影响。

澳门新葡萄京官网,全书共分为3卷,收录和记载了365种药物,其中大部分为植物药物,还包括一些动物药物和矿物药物,并且还根据药效对它们进行分类,论述了一些药物学理论,另外对各种药物主治的病症、用法也做了详细的阐述。此书的具体内容如下:

(1)对各种药物进行了分类。本书根据每种药物性能和功效对药物做出了分类,把所有的药物分为三品,即上、中、下。一般来说,上品多是一些补养身体的药物,这些药物没有毒或者毒性很小;中品是一些既可以补养身体还可以治疗疾病的药物,这些药物有的无毒,有的有毒;下品是一些治疗疾病的药物,多是用来破积聚、除寒热,大部分的药物是有毒的。这是我国中医学关于药物的最早分类,具有非常积极的作用。

(2)记述了一些药物学理论。此书对君、臣、佐、使,四气五味等药物学理论作了概括性的记述,还论述了一些方剂学理论,比如,组方用药。它认为各种药物之间都存在着非常复杂的关系,并不是任何药物都可以随意组合,我们要在特别了解这些药物的情况下,并且确认它们相互配合不会发生毒性和副作用,才可以组合使用。

(3)记述了药物的性能及其相关情况。这是在当时对药物的记述比较全面而且特别切合实用的一本药物学著作,不仅记述了各种药物的性能,还对每种药物的采集时间、药物的质量、真假的鉴别、加工方法和产地一一做了说明。除此之外,还对每种药物所治疗的疾病以及药物的服用之法有一些论述,书中记载的一些病症已经是比较齐全的,包括了五官、妇、内、外科等,而且其中很多药物的功效已被现代医学所证明。

《神农本草经》在我国的中医学著作中占有突出的地位,特别是在医药学方面的成就更是十分重大。它是我国现存的最早的一部药物学专著,书里面对东汉以前的一些药物学知识进行了概括和总结。对后世的药物学研究有着极其重大的影响。书中记载的一些关于药物的功效、用法、制作方法以及各种药物的组方等,在现在看来也是十分齐全的,直到今天我们还在学习和借鉴其中的一些理论和方法;后世的中医中药学著作都把它当作参考书,并对其中的大部分内容作了积极的肯定,这些都充分说明了《神农本草经》的价值和影响。此书的出现,幵辟了中医中药学的新天地,影响了以后的中医中药的研究和发展。

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